左眼皮跳跳好事要来到(左眼跳是不是有好事发生)
- 林北杂谈
- 2022-09-18
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俗话说“左眼跳为富,右眼跳为祸”,歌曲《左眼皮跳为祸》中唱道“左眼皮跳为福,或为升官,或为发财”。结果很明显,既没有大灾大难,也没有横财。那你为什么眼皮跳?
60岁的刘一的左眼皮在一年前时不时跳一下,但当时并没有引起注意。我以为是“左眼跳财,右眼跳灾”或者是没有休息好,没当回事。慢慢的从单纯的左眼皮跳,到同侧瘫痪、口角、同侧舌头麻木,给她的日常生活和形象带来了很多不便。经过一些物理和药物治疗,她没有任何效果。于是去株洲市中心医院神经内科就医,经相关检查确诊为左侧面肌痉挛。经过韩德清、罗微主任及其手术团队的反复分析讨论,进行了“电生理监测下开颅术后左侧面肌痉挛微血管减压术”。手术后,病人的症状马上就消除了,真的立竿见影。几天后,患者康复出院。
面肌痉挛是指面神经支配的肌肉阵发性、反复性、不自主的收缩。恢复期因外伤或炎症引起的面肌痉挛称为继发性面肌痉挛;而脑桥内面神经根异常血管压迫引起的面肌痉挛,称为原发性面肌痉挛。
面肌痉挛多发生在中老年人,女性较多。然而,近年来面肌痉挛的发病率趋于年轻化。面肌痉挛的病因不明,可能与以下因素有关:炎症、少数患者继发面神经炎、颅内感染等疾病;面神经压迫常由异常动脉瘤或静脉动脉瘤、罕见基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死等引起。面神经损伤可见于脱髓鞘疾病、多发性硬化等疾病的继发。
面肌痉挛主要表现为阵发性、无痛性的单侧面部表情肌不自主抽搐。发病部位从眼轮匝肌轻微抽动开始,逐渐扩展到乳鸽和整个面部肌肉。严重者可能睁不开眼,口角歪斜。一方常见,双方少见。痉挛的特点是突发性、阵发性、节律性、不可控性和无痛感。通常,每次抽搐持续几秒到几分钟。影响因素有精神紧张、疲劳、独立运动时加重、睡眠时消失。部分患者出现头痛、患侧耳鸣、同侧舌前味觉改变等症状。后期可能出现表情肌轻度麻痹。
CT和MRI可以识别可能导致面肌痉挛的颅内病变。另外,3D-TOF-MRA就是要知道面神经周围的血管分布。
面肌痉挛的诊断依赖于特征性的临床表现和辅助检查。辅助检查包括电生理检查和影像学检查。
面肌痉挛的治疗包括药物、肉毒杆菌毒素注射和手术。大多数医学治疗只能缓解面肌痉挛,而不能治愈。微血管减压术是外科治疗的首选。
贾建杰
韩德清 主任医师,神经外科大主任韩德清主任医师,神经外科主任。
株洲市首位著名中青年医学专家,株洲市神经外科学科带头人,湖南省神经外科专业委员会委员,湖南省医学会神经外科分会委员,中南大学湘雅医学院 *** 教授,硕士生导师。特长:在颅脑损伤规范化治疗、颅内肿瘤显微手术、脑血管疾病诊断及显微手术、脑血管疾病介入治疗、颅内肿瘤显微手术、面肌痉挛及三叉神经痛显微手术、寰枕畸形及椎管内肿瘤显微手术等方面有一定造诣。
盛英武 副主任医师盛副主任医师
毕业于中南大学湘雅医学院,从事神经外科工作20年。曾在国内多家神经外科中心学习;美国明尼苏达神经外科中心。
擅长:神经内镜治疗、脑外伤规范化治疗、脑出血显微外科治疗、椎管内、颅内肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛等微血管减压术。
通讯员:周审核:田黄宏斌
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